老人ホームを探し始める際、多くの方からいただくご質問が、
「毎月いくらくらいかかりますか？」
「介護保険の負担には上限があると聞いたけど安心ですか？」
「要介護度が上がると費用も高くなりますか？」
というものです。
施設探しでは月額費用を確認することが重要ですが、介護保険の自己負担額だけで判断してしまうと、実際の請求額との間に大きな差が生じることがあります。
また、同じ施設であっても要介護度によって毎月の費用が変動する場合もあります。
今回は、介護保険の自己負担額と老人ホームの月額費用の関係、介護度による費用の違いについて分かりやすくご説明します。
老人ホームの月額費用は20万円～30万円程度が目安
老人ホームの月額費用は施設の種類や地域によって異なりますが、近年は物価上昇や人件費高騰の影響もあり、20万円～30万円程度が一つの目安となっています。
医療対応が充実している施設や、看護師が24時間対応している施設では、さらに高額になる場合もあります。
ただし、この金額は単純に「介護保険の自己負担額」だけではありません。
実際には、
- 家賃
- 管理費
- 食費
- 水光熱費
- 介護保険自己負担額
- 医療費
- おむつ代などの日用品費
を合計した金額が毎月の請求額となります。
そのため、
「介護保険の負担は月2万円程度だから安心」
と思っていても、実際には月額20万円～30万円程度になるケースが一般的です。
介護保険の自己負担額とは？
介護保険サービスを利用した場合、利用者様は原則として費用の1割～3割を負担します。
負担割合は所得によって決まり、
- 1割負担
- 2割負担
- 3割負担
のいずれかとなります。
また、要介護度によって利用できる介護サービス量が異なるため、介護保険自己負担額も変動します。
施設探しでは、
- 要介護度
- 負担割合
の両方を確認することが大切です。
介護保険の負担割合について詳しく知りたい方は、こちらの記事もご覧ください。
【関連記事：介護保険の負担割合とは？自己負担1割・2割・3割の違いを解説】
高額介護サービス費制度とは？
介護保険には「高額介護サービス費制度」という仕組みがあります。
これは1か月の介護保険サービス利用料が一定額を超えた場合、超過分が払い戻される制度です。
ただし、この制度の対象になるのは介護保険サービス費のみです。
以下のような費用は対象外となります。
- 家賃
- 食費
- 管理費
- 水光熱費
- おむつ代などの日用品費
そのため、
「介護保険の負担には上限があるから施設費用も安心」
と考えていると、実際の費用とのギャップに驚かれるケースも少なくありません。
【関連記事：費用負担を減らす「高額介護サービス費」と「高額医療・高額介護合算制度」を解説】
老人ホームの費用は何で構成されている？
老人ホームへ入居した場合の費用は主に以下の項目で構成されています。
- 家賃
- 管理費
- 食費
- 水光熱費
- 介護保険自己負担額
- 医療費
- 日用品費
施設によって名称は異なりますが、基本的な考え方は同じです。
つまり、介護保険自己負担額は毎月の費用の一部に過ぎません。
施設選びでは、介護保険部分だけでなく「毎月の総額」で比較することが大切です。
介護度によって費用は変わる？
結論から言うと、介護度によって費用は変動します。
特に介護付き有料老人ホームやグループホームでは、介護度が高くなるにつれて介護保険自己負担額が増加します。
1割負担の方の場合、介護保険自己負担額は月額1万円台後半から3万円台程度になることが一般的です。
施設によって差はありますが、
- 要介護1
- 要介護2
- 要介護3
- 要介護4
- 要介護5
と介護度が上がるにつれて負担額も増えていきます。
そのため、現在の費用だけでなく、将来的に介護度が上がった場合の費用も想定しておくことが大切です。
費用例：要介護1の場合
介護付き有料老人ホームの一例です。
- 家賃 85,000円
- 管理費 55,000円
- 食費 65,000円
- 介護保険負担額 17,000円
- その他 15,000円
合計：約237,000円
費用例：要介護4の場合
同じ施設に入居していた場合、
- 家賃 85,000円
- 管理費 55,000円
- 食費 65,000円
- 介護保険負担額 30,000円
- その他 15,000円
合計：約250,000円
同じ施設でも介護度が上がることで月額費用は増加します。
月額では大きな差に感じなくても、年間で見ると15万円以上の差になることもあります。
住宅型有料老人ホームの場合
住宅型有料老人ホームでは少し考え方が異なります。
住宅型有料老人ホームでは訪問介護や訪問看護などの外部サービスを利用するため、介護度が上がるほどサービス利用量も増える傾向があります。
例えば、
- 要介護1で週数回の訪問介護利用
- 要介護4で毎日の訪問介護利用
では、介護保険自己負担額に大きな差が生じる場合があります。
住宅型有料老人ホームを検討する際は、現在の介護度だけでなく将来の状態変化も考慮することが重要です。
住宅型有料老人ホームについて詳しく知りたい方は、こちらの記事もご覧ください。
また、介護付き有料老人ホームとの違いについて知りたい方は、
も参考になります。
生活保護受給中でも入居できる？
「年金だけでは施設費用が払えない」
「生活保護を受給しているが入居先はあるのか」
というご相談も多くいただきます。
生活保護受給中でも入居可能な老人ホームやグループホームはあります。
ただし、施設によって受入れ条件が異なるため、事前確認が必要です。
また、
- ご夫婦での入居
- 持ち家の有無
- 医療対応の必要性
などによっても状況は変わります。
まずは専門家へ相談することをおすすめします。
近年は施設の値上げも増えている
近年は食材費や光熱費、人件費の上昇により、老人ホームでも月額費用の改定が増えています。
実際に、
- 食費の値上げ
- 管理費の改定
などを行う施設も少なくありません。
そのため、施設を検討する際は現在の費用だけでなく、将来的な費用負担についても確認しておくことが大切です。
費用だけで施設を選ぶと後悔することも
施設探しでは費用が重要なポイントですが、それだけで判断することはおすすめできません。
例えば、
- 医療対応は可能か
- 看護師は配置されているか
- 認知症対応はどうか
- リハビリは受けられるか
- 面会しやすい立地か
- 看取り対応はあるか
- 最期まで住み続けられるか
といった点も確認する必要があります。
月額費用が安い施設でも、将来的に医療対応が難しくなったり、転居が必要になったりするケースがあります。
現在の状態だけでなく、数年後の状態変化まで見据えて施設を選ぶことが大切です。
まとめ
介護保険の自己負担額は、介護保険サービス費の負担を軽減する仕組みですが、老人ホームの総費用を決めるものではありません。
実際の施設費用は、
- 家賃
- 管理費
- 食費
- 介護保険自己負担額
- 医療費
- 日用品費
などを合算した金額になります。
また、要介護度が上がることで介護保険部分の負担も増えるため、現在の費用だけでなく将来的な費用も見据えて施設を選ぶことが重要です。
あんしんホームでは、
「今の年金で入居できる施設はある？」
「生活保護でも相談できる？」
「介護度が上がった場合の費用も知りたい」
といったご相談を数多くいただいております。
ご本人様のご状態やご予算、ご希望の地域に合わせて施設探しをサポートしておりますので、お気軽にご相談ください。
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